Dependência como Mecanismo de Fuga
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A DEPENDENCIA COMO MECANISMO DE FUGA E O CBD COMO AGENTE NA RECUPERAÇÃO

by Eunice Veloso on Jul 03, 2024

Nem só de lutar vive o mecanismo de luta e fuga. Tal como o nome deste nosso sistema de proteção indica: também nos permite fugir, se for essa a decisão tomada.

E um comportamento de fuga muito comum: é a adição.

Sim: desenvolver vícios pode ser um mecanismo de cooperação (para lidar com situações stressantes, ansiedade, gatilhos de traumas) que um individuo utiliza para tomar a decisão de fuga e consequentemente “fugir” quando o seu sistema de luta e fuga é accionado.

E note-se que quando se fala em vício – não se trata apenas de substâncias intoxicantes.

Uma pessoa pode ser viciada em trabalho, em fazer compras, comer… São tudo mecanismos de defesa e cooperação para lidar com alguma situação estressante que foi despoletada.

Aqui vamo-nos focar na dependência em substâncias tóxicas e  na forma como o CBD pode ajudar na recuperação da toxico-dependência.

 

#1. O MECANISMO DE FUGA, O STRESS E A DEPENDÊNCIA

Quando usamos a palavra “fuga” é quase automático: vemos alguém  a correr muito, para fugir rápido.

E isso a ver com o stress  e os vícios? Quase tudo.

Só que o fugir aqui, é sempre de alguma situação stressante que se apresente: não é necessariamente fugir com as pernas, de um local, não é uma fuga física: é uma fuga mental.

É a pessoa ausentar-se de si, para fugir aos pensamentos, ás preocupações, aos problemas que não sabe como lidar, muitas vezes de ordem emocional. E essa fuga mental é feita com o recurso as substâncias tóxicas.

 

@ 1.1 O Sistema de Luta e Fuga existe para nos manter a salvo

O sistema de luta e fuga é quase tão inato como respirar. Não é que a gente pense: agora vou respirar. Não: simplesmente respiramos. Para viver.

O sistema de luta e fuga também funciona mais ou menos assim: mas precisa de ser accionado por um contexto em que nos sintamos ameaçados. E logo tomamos a decisão de lutar ou fugir. É uma resposta fisiológica que temos, também assim sem pensar muito e também assim: para viver.

Mais ou menos.

Todos os animais estão equipados com este sistema de luta e fuga para responderem a situações de ameaça. E o ser-humano também.

O que acontece é que no tempo das cavernas os sistema de luta e fuga era essencial para a sobrevivência e continuidade da espécie. Hoje continuamos a ter as mesmas resposta fisiológicas (produção de hormonas, aceleração do batimento cardícado, ritmo repiratorio rápido e curto), para nos preparar para lutar com a fera ou fugir da fera.

Grosso modo.

O sistema de luta e fuga continua a ter utilidade mas também pode ficar desregulado e ser hiperactivo – mesmo que o contexto não se justifique.

E isso acontece quando há registo de medo ou traumas, que facilmente são gatilhados e despoletam crises de ansiedade ou respostas ao stress desajustadas.

E o que existe em nós para ser nosso protector amigo, passa a ser o nosso inimigo interno.

Um sistema ade luta e fuga hiperactivo causa danos ao coração por causa da exposição excessiva ás hormonas do stress (cortisol e adrenalina,  a amígdala cerebral também fica hiperactiva e há dificuldade de regular emoções como a angústia, o medo e a ansiedade.

 

@ 1.2 A Dependência Como Mecanismo De Fuga

 

O mecanismo de fuga é uma resposta de adaptação ao meio, que  neste caso  uma estratégia de defesa que uma pessoa usa  com o objectivo de evitar ou escapar à fonte de stress ou perigo percepcionado.

Ou seja, alguns indivíduos usam o mecanismo de fuga como forma de se defenderem quando se deparam com situações aversivas ou que são percebidas como ameaçadoras.

E como é que se salta da fuga como mecanismo de defesa para um qualquer vício?

Perante uma situação de stress, ou em que haja dificuldade em lidar com as próprias emoções, ou até mesmo algumas doenças físicas: a pessoa pode recorrer ás drogas e ao álcool.

O objectivo pode ser obter um alívio temporário da sua realidade e do seu-dia-a-dia, obter o alívio da ansiedade, aumentar o prazer e diminuir a desinibição.

Mecanismos de defesa são compulsões ou hábitos formados ao longo do tempo, que servem o indivíduo em lidar com situações ou níveis de energia.

Nem todos os mecanismos de defesa são destrutivos. Mas os vícios são: porque têm impactos negativos económicos, na saúde e nas relações pessoais. Mesmo que não sejam impactos directos.

Dependencia, mecanismo de fuga, vícios

 

#2. O CBD (CANABIDIOL) NA RESPOSTA AO STRESS

 

@2.1 Algumas Notas Sobre O Stress

 

O stress é uma alteração ao estado de homeostase (estado de equilíbrio) do organismo quando exposto a ameaças internas ou externas.

Dentro das respostas ao stress mais comuns estão:

  • o medo - resposta emocional a um ameaça imediata,; melhora a funções mentais, especialmente a atenção.
  • a ansiedade cria uma híper vigilância por antecipação de uma ameaça futura; ajuda  o indivíduo a preparar-se e facilita a memória
  • e os comportamentos depressivos – neutraliza o sentimento de prazer e isso ajuda a reduzir a distração da ameaça ( ou seja, põe foco na ameaça)

Essas respostas ao stress, se estiverem reguladas, são beneficiais no processo de aprendizagem, para prevenir ou até mesmo evitar situações futuras similares. São respostas fisiológicas normais.

Quando as respostas ao stress são desproporcionais, excessivas ou prolongadas, em vez de ajudarem o indivíduo a lidar com os elementos causadores de stress: trabalham contra o indivíduo. Impedem o normal funcionamento do organismo e aumentam o risco de distúrbios na saúde física e mental.

Qualquer uma destas respostas ao stress faz parte do chamado “sistema de luta e fuga”.

Quer o medo, a ansiedade e/ou o comportamento depressivo só são considerados transtornos mentais quando reúnem estas três condições:

  1. São persistentes
  2. São provocados por estímulos não ameaçadores (percepção distorcida de ameaças)
  3. Impedem o indivíduo de funcionar normalmente.

 

Respostas ao stress, medo e mecanismos de fuga

 

@2.2 Os Canabinoides mais conhecidos: o CBD e o THC

 

A canábis tem sido usada para feitos medicinais há milhares de anos em varias culturas  mundiais para reduzir  as consequências físicas e psicológicas do stress e do medo.

O sistema endocanabinoide, identificado na década de 60, é um dos principais agentes de regulação da resposta ao stress e os canabinoides da planta canábis interagem com o organismo pela conexão com os receptores do sistema endocanabinoide.

Os canabinoides que a planta (canábis) tem em maior quantidade são o THC e o CBD.

O THC (tetrahidrocanabinol) tem propriedades terapêuticas interessantes, inclusive para comportamentos de origem ansiosa, mas é o componente psicotrópico da canábis, pelo que é dose-dependente.  

Canábis com teores baixos (abaixo de 0,2%) não chega a ser psicotrópica e tem benefícios: tranquiliza, atenua dores que são as queixa mais comuns.

Já o uso continuado de canábis com teores de THC elevados, é intoxicante,  cria dependência, induz sintomas de ansiedade e  pode facilitar o desenvolvimento de psicoses.

Já o CBD (canabidiol), o componente não psicotrópico da canábis, não intoxica, não causa euforia, não é viciante, não compromete as funções cognitivas nem psicomotores.

Aliás, O CBD quando conjugado com o THC neutraliza ou atenua os efeitos deste. Quando usado na sua forma isolada o CBD tem efeitos ansiolíticos.

 

@2.3 O CBD no Stress

Actualmente, os produtos de  CBD (alimentares, tinturas e vaporizadores) tem sido usados de forma regular, pelo mundo fora, para tratar os sintomas do resposta ao stress nomeadamente  a ansiedade e a insónia, que são os mais vulgares.

Muitos medicamentos usados para o alívio dos sintomas de stress são viciantes e têm potenciais reacções adversas graves.

Doses baixas de CBD são eficazes nos sintomas de stress (regulação do medo, ansiedade e estados depressivos) com um perfil de segurança e tolerabilidade com poucos efeitos adversos.

Eis algumas conclusões obtidas através de ensaios pré-clínicos e ensaios clínicos:

  • Em ensaios clínicos com CBD usado para o stress, este mostrou ser eficaz em reduzir significativamente a respostas ao stress, não sendo inferior aos comparadores farmacêuticos usados no ensaio.
  • No hemisfério de Reino Unido, Dinamarca e Nova Zelândia, num intervalo de 25% a 65% de pessoas que usam o CBD para fins terapêuticos, usam-no para o stress. E dessa comunidade, 90% das pessoas relataram sentir menos stress com o uso do CBD.
  • Para o stress e as suas manifestações ligeiras de ansiedade e insónia costuma ser administradas doses baixas de CBD.

 

#3. O CBD NO TRATAMENTO DA DEPENDÊNCIA (ADIÇÃO)

Quando se fala adição ou vício em substâncias tóxicas, os canabinoides apresentam um enorme potencial.  Os canabinoides representam uma opção terapêutica complementar segura e eficaz, para tratar estes casos clínicos.

Os medicamentos mais comuns usados na dependência química são os antidepressivos (bupropona  ou antidepressivos triciclos) que geram dependência. 

Por exemplo, no tratamento da dependência em cocaína há directrizes para usar os medicamentos benzodiazepínico. Estes medicamentos  tal como a cocaína: geram dependência.

No caso do álcool, da nicotina e dos opióides são outros quadros clínicos em que os tratamentos convencionais – como os que são á base de Dissulfiram, Naltrexone, Vareniclina e Clonidina, em que os pacientes fazem resistência ao fármaco e estes não são eficazes porque os pacientes.

No geral, o que se observa na terapêutica habitual usada para a dependência química  é que tem:

  • Baixa eficácia
  • Baixa tolerabilidade
  • Baixa aderência 

É perante este cenário de terapêutica convencional que CBD surge como uma alternativa interessante:

  • Tem efeitos terapêuticos significativos
    • o   Pela regulação dos  agentes do stress (acetilcolina, cortisol, adrenalina e noradrenalina) ajuda a minimizar a dependência e demais sintomas associados ao abuso do álcool, da nicotina e outras drogas.
  • Baixa ocorrência de efeitos adversos.

Um estudo científico de 2018  demonstrou que:

  • A administração do CBD actua de forma diferente, dependendo do receptor que é activado.
  • A activação dos receptores CB1 e CB2  mostrou ser eficaz para prevenir e diminuir os sintomas crónicos de resposta ao stress; a activação do receptor 5-HT1A foi eficaz para reduzir a ansiedade, a frequência cardíaca, a pressão arterial e expressão do medo.
  • Segundo o mesmo estudo, doses baixas de CBD combinadas com a medicação Naltrexone foi mais eficaz do que o uso desse medicamento sozinho, no que diz respeito a recaídas entre ratos “dependentes de álcool”. Além disso o CBD ajudou a minimizar os sintomas de síndroma de abstinência e da quantidade diária de álcool ingerido 
  • Em acréscimo, os dados experimentais demonstram que o uso do CBD reduziu os danos hepáticos (fígado)  e neurocognitivos em pacientes dependentes do álcool. A redução dos dados foi independente da trajectória de consumo do indíviduo.
  • Relativamente á dependência em opióides, que são usados recorrentemente para controlar a dor crónica, o CBD se mostrado eficaz. E as eficácia do CBD vai além de controlar a dor crónica: permite reduzir a dose diária dos opióides e também é capaz de atenuar os efeitos de abstinência, para quem está em processo de desmame dos opióides.   
  • Já existem estudos científicos a apontar para o potencial do CBD  como terapia adjuvante no tratamento da dependência em drogas como o crack, a cocaína e a própria marijuana. 
  • No caso da cocaína, o CBD mostrou afectar positivamente: no mecanismo de recompensa, no intervalo/quantidade do consumo, nas respostas comportamentais, ansiedade, formação de novos neurónios e protecção hepática.

 

Antes de concluir  é digno de nota que  há muitos factores que podem contribuir  para o uso de substâncias, como mecanismo de fuga para lidar com situações de stress, causadoras de ansiedade. 

Entre os factores causadaroes de stress e ansiedade podem salientar-se os seguintes:

  1. Relacionamentos pessoais
  2. Problemas de saúde
  3. Problemas legais
  4. Stress ocupacional (relacionado com o trabalho)  

Paraste aqui porque alguma coisa ressoou?

Então toma nota do seguinte, antes de dar o artigo por terminado.

Ao lidar com stress, com as suas consequências  e/ou algum mecanismo aprendido para lidar com o stress,  é sempre bom considerar uma abordagem em mais do que uma frente. E usar 2 ou 3 em conjunto para além de um programa de desintoxicação, pode ser muito eficaz.

Estas são alguma sugestões para lidar com o stress, causas e consequência:

  • Terapia: para eliminar registo de medo que possam estar na da hiperactividade do sistema de luta-fuga e portanto, na origem de ansiedades patológicas, aprender a gerir as emoções, ter mecanismos/estratégias para regular a ansiedade  e melhorar a auto-estima.
  • Exercício físico: para liberar  endorfinas que ajudam a reduzir a então, estabilizar o humor , melhorar  auto-estima e os padrões de sono.
  • Meditação de atenção plena (mindfulne ss): yoga , meditação ou exercício srespiratórioas ajudamo indivio a estra conectado com o seu corpo, melhora  acapacidde do indivio em lidar com o stress. 

Também se pode acrescentar a espiritualidade (religiosa ou não, pode ser um suporte extra para lidar com o stress)  assim como o humor e reenquadramento positivo dos contextos  (tentar sempre ver o que se pode aprender/obter de positivo, por mais desafiante que seja o contexto stressante).  

A expressão pela arte, sejam plásticas, visuais, música ou pela escrita, pode ser altamente libertador, pois é uma forma de transformar a energia negativa e  libertar a tensão gerada pelo stress.

E por fim dar ou doar. Fazer voluntariado ou ajudar outros pode ser uma forma importante de fazer engenharia reversa ao stress e às energias negativas associadas.

 

Referências:

https://www.psychologytoday.com/us/blog/healing-addiction/202006/5-things-cbd-can-do-you

https://glossario.psicologosemteresina.com.br/glossario/o-que-e-comportamento-de-fuga/

https://americanaddictioncenters.org/sobriety-guide/coping-mechanism

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8704602/

https://wecann.academy/canabinoides-e-dependencia-quimica/

 

AVISO: ESTE ARTIGO NÃO TEM NENHUMA PRETENSÃO DE SER UM CONSELHO DE SAÚDE, É MERAMENTE INFORMATIVO. QUAISQUER INICIATIVAS QUE TENHA, RELATIVAMENTE À CANABIS MEDICINAL, DEVEM PASSAR SEMPRE PELO CONSELHO DO SEU MÉDICO ASSISTENTE.

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